ОПУЩЕНИЕ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Ведущий акушер-гинеколог многопрофильной клиники "SOFIE MEDGROUP"  Нурлан Сагидуллаевич Жакиев:

Генитальный пролапс или опущение женских половых органов это смещение органов малого таза ( матка, мочевой пузырь, придатки матки) относительно своего нормального расположения. Существует распространённое заблуждение, что если матка выпала или опустилась, ее необходимо удалять. Дело в том, что матка с помощью связочного аппарата и с помощью фасциальных футляров фиксирована и находится в определенном положении. Из за врожденной недостаточности соединительной ткани (из нее состоят сухожилия, связки, фасции) происходит опущение матки с придатками относительно ее нормального расположения. Большое количество родов, так же как и крупный плод не являются причиной опущения стенок влагалища и опущения матки. Из за недостаточности связочного аппарата, происходит опущение вначале стенок влагалища (передней или задней), а уже затем происходит опущение матки вслед за опущенными стенками влагалища. Как правило если у пациентки врач диагностирует опущение стенок влагалища бывают характерные жалобы: чувство инородного тела во влагалище, тянущие боли внизу живота, затрудненное мочеиспускание ( при опущении передней стенки) или запоры ( при опущении задней стенки), мочеиспускание частыми малыми порциями по типу цистита, к сожалению такие пациентки лечат мочевой пузырь без особого улучшения. Чем мы можем сегодня помочь таким женщинам ? Если при наличии опущения половых органов женщину сильно это не беспокоит, и она себя чувствует хорошо, никакого специального лечения не нужно, только наблюдать. Если имеется опущение стенок влагалища и матки, но женщина оперироваться не хочет, можно предложить использовать гинекологический пессарий (кольцо) которое может устанавливаться на несколько месяцев с периодическим контролем у врача. Если предложено хирургическое лечение, и нет других причин для удаления матки, ее лучше не удалять, так как удаление матки приведет к еще большим проблемам в будущем. Из хирургических методов существует большое количество операций, это: операции через влагалище, и операции через брюшную полость, в различных модификациях. Хорошими операциями с хорошим результатом на сегодняшний день являются операции выполняющиеся лапароскопическим доступом- промонтофиксация, когда для восстановления связок используют специальный сетчатый протез. Альтернативной операцией может быть сакроспинальная фиксация выполняемая через влагалище. В каждом конкретном случае решение об объеме операции принимает врач совместно с пациенткой. Эти и другие операции выполняются в нашей клинике уже давно с хорошими результатами.